εξειδικευση

EBUS

Bρογχοσκόπηση

Revolutionize Your Lung Health with Our Advanced eBUS Bronchoscopy Services
εμπειρια και εξειδικευση

10 χρόνια εμπειρίας σε βρογχοσκοπήσεις.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Suspendisse varius enim in eros elementum tristique.
01

Προετοιμασία ασθενούς

Χορήγηση τοπικού αναισθητικού spray στο λαιμό, τοποθέτηση φλεβοκαθετήρα και χορήγηση μέθης
02

Εισαγωγή βρογχοσκοπίου

Εισαγωγή εύκαμπτου βρογχοσκοπίου με οπτικές ίνες μέσω του στόματος ή της μύτης του ασθενούς στους αεραγωγούς.
03

Δειγματοληψία και αξιολόγηση

Οπτικοποίηση των αεραγωγών και λήψη δειγμάτων ιστού για βιοψία ή άλλες διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιώντας το βρογχοσκόπιο.
04

Μετεγχειρητική φροντίδα

Παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς μετά τη διαδικασία, παροχή της απαραίτητης φροντίδας και παροχή συμβουλών για την μελλοντική παρακολούθηση πριν από το εξιτήριο.

Η αξία του EBUS στη σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα  

Η σημαντικότερη από τις χρήσεις του EBUS είναι η σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα. Με τον ακριβή προσδιορισμό του σταδίου, το διεπιστημονικό συμβούλιο αποφασίζει ποια θεραπεία είναι καλύτερη και δίνει οδηγίες για το τι θα συμβεί στη συνέχεια και πώς πρέπει να προχωρήσει ο ασθενής. Ένας από τους τρόπους που ο γιατρός πρέπει να  αξιολογεί το στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα είναι να διαπιστώσει εάν έχει εξαπλωθεί σε δομές που ονομάζονται λεμφαδένες και οι οποίοι βρίσκονται στο μεσοθωράκιο.  

Με τον ενδοβρογχικό υπέρηχο έχουμε τη δυνατότητα να ΄ελέγξουμε κάθε λεμφαδένα του μεσοθωρακίου έναν προς έναν με ακρίβεια. Το πόσοι και ποιοί μεσοθωρακικοί λεμφαδένες είναι καλοήθεις ή κακοήθεις καθορίζει την περαιτέρω αντιμετώπιση ( χειρουργική, χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία, ακτινοβολία ή συνδυασμό τους).

Οι λεμφαδένες μπορεί να διογκωθούν όταν υπάρχει κάποια λοίμωξη στο αναπνευστικό, κοινή ή ειδική. Οι λεμφαδένες μπορεί επίσης να διογκωθούν σε ορισμένες μορφές καρκίνου. Με τον έλεγχο των λεμφαδένων για την ανεύρεση καρκινικών κυττάρων, ο ιατρός μπορεί να συνειδητοποιήσει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί εκτός του πνεύμονα.

01.Προετοιμασία ασθενούς

Η εκτίμηση του ασθενή πρέπει να προηγηθεί της διαδικασίας ώστε να οργανωθεί το πλάνο της εξέτασης και να λάβει οδηγίες ο ασθενής για την τροποποίηση της αγωγής του.

Η εξέταση γίνεται σε συνθήκες μέθης ενώ χορηγούνται και φάρμακα που απαλύνουν τον βήχα και αναισθητοποιούν τον λάρυγγα ώστε να μην παρουσιαστεί δυσανεξία.

Σε κάθε περίπτωση θα συζητήσουμε μαζί σας τις δυνατότητες όσο αφορά την καταστολή (ήπια, μέτρια, βαθειά μέθη) και θα σας βοηθήσουμε να εξετάσετε αμφότερες τις επιλογές προτού αποφασίσετε.

02. Εισαγωγή βρογχοσκοπίου

Όταν ο ασθενής βρίσκεται ήδη σε μέθη, με τη χρήση του ειδικού βρογχοσκοπικού υπερήχου, ο ιατρός μπορεί να 'πλοηγηθεί' και δει, τόσο μέσα στους αεραγωγούς, όσο και έξω από αυτούς, δηλαδή στο μεσοθωράκιο και στον πνεύμονα.

03. Δειγματοληψία και αξιολόγηση

Το EBUS επιτρέπει στο γιατρό να επισκοπήσει λεμφαδένες ή παθολογικούς ιστούς από τους οποίους λαμβάνουμε βιοψίες, με τη χρήση ειδικής βελόνης, αποφεύγοντας άλλες δομές, όπως τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό κάνει το EBUS TBNA μια εξαιρετικά χρήσιμη μέθοδο για την λήψη δειγμάτων από ιστούς που βρίσκονται ακριβώς έξω από τους αεραγωγούς χωρίς επιπλοκές και τους κινδύνους μιας χειρουργικής επεμβασης.

04. Μετεγχειρητική φροντίδα

Ο εξειδικευμένος νοσηλευτής μας θα βρίσκεται μαζί σας αμέσως μόλις ξυπνήσετε από την εξέταση, θα σας εξετάσει και θα σας δώσει τις απαραίτητες οδηγίες για τις επόμενες ώρες μετά από την ενδοσκόπηση. Μετά το πέρας της εξέτασης, μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μια ώρα και πλέον, μέχρι να πάτε στο σπίτι.  Τα φάρμακα της μέθης συνήθως σας κάνουν να αισθάνεστε πολύ ευχάριστα και ξεκούραστα. Ωστόσο, δεν θα πρέπει να οδηγήσετε, να χειριστείτε μηχανήματα ή να πιείτε αλκοόλ την ίδια ημέρα. Θα πρέπει κάποιος να σας συνοδεύσει στο σπίτι. Θα είστε ελεύθεροι να φάτε και να πιείτε ό,τι θέλετε περίπου 1-2 ώρες μετά την εξέταση, ώστε ο λαιμός σας να έχει ξεμουδιάσει και να έχει παρέλθει η επίδραση των φαρμάκων. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να επαναλάβουν τις συνήθεις δραστηριότητες τους μετά από 24 ώρες.

Τι είναι ακριβώς ο ενδοβρογχικός υπερηχογραφικός έλεγχος του μεσοθωρακίου με διαβρογχική παρακέντηση;

Ο Ενδοβρογχικός υπερηχογραφικός έλεγχος μεσοθωρακίου με διαβρογχική παρακέντηση είναι μια ειδική τεχνική που χρησιμοποιείται για να ληφθούν δείγματα ιστών του μεσοθωρακίου, του χώρου δηλαδή που βρίσκεται ανάμεσα στους δύο πνεύμονες και της καρδιάς, μέσα στον θώρακα. Είναι επίσης γνωστή ως EBUS TBNA. Εφαρμόζεται σε ειδικές περιπτώσεις που η απλή βρογχοσκόπηση δεν αρκεί για να θέσει τη διάγνωση. Διενεργείται σε συνθήκες μέθης και η διαγνωστική ικανότητα της μεθόδου πλησιάζει το 100%.

Πώς λειτουργεί;

Με τη χρήση του ειδικού βρογχοσκοπίου ο ιατρός μπορεί να αποκτήσει πρόσβαση στους αεραγωγούς των πνευμόνων. Το βρογχοσκόπιο έχει ένα ειδικό αισθητήρα υπερήχων στο άκρο του. Αυτό παρέχει υπερηχογραφικές εικόνες που μεταδίδονται σε μια οθόνη τηλεόρασης.

Στην πραγματικότητα ο υπέρηχος επιτρέπει στο γιατρό να δει μέσα από τους αεραγωγούς, δείχνοντας τι υπάρχει στην άλλη πλευρά δηλαδή στο μεσοθωράκιο και στον πνεύμονα. Αυτό επιτρέπει στο γιατρό να επισκοπήσει λεμφαδένες ή παθολογικούς ιστούς από τους οποίους λαμβάνουμε βιοψίες, αποφεύγοντας άλλες δομές, όπως τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό κάνει το EBUS TBNA μια εξαιρετικά χρήσιμη μέθοδο για την λήψη δειγμάτων από ιστούς που βρίσκονται ακριβώς έξω από τους αεραγωγούς χωρίς επιπλοκές και τον κίνδυνο μιας χειρουργικής επεμβασης.

Πότε κάνουμε EBUS;

EBUS κάνουμε για:

  • Πρώιμη διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα (υπερηχογραφική εκτίμηση βρογχικού ττοιχώματος)
  • Διάγνωση και σταδιοποίηση του βρογχογενούς καρκίνου (εκτίμηση και σταδιοποίηση λεμφαδενικών ομάδων στο μεσοθωράκιο)
  • Διάγνωση περιφερικών βλαβών δυσπρόσιτων με το βιντεοβρογχοσκόπιο
  • Διάγνωση μεσοθωρακικών βλαβών
  • Διαφοροδιάγνωση μεταξύ φλεγμονοδών και νεοπλασματικών λεμφαδενικών διογκώσεων
  • Διάγνωση Σαρκοείδωσης
  • Διάγνωση Λεμφώματος

Παναγιώτης

Ζιγλινας

ωρλ, Βeρνη, Ελβετiα
"Μία σπάνια συνύπαρξη ακεραιότητας και επιστημονικής κατάρτισης.

O κ. Τσιότσιος δείχνει πως πρέπει να ασκείται η Πνευμονολογία στην σημερινή εποχή."

Dr. Πασχαλίνα

Γκιουλέκα

Πνευμονολογος MD|PhD, θεσσαλονικη
"Μοναδικη προσέγγιση και εφαρμογή της Πνευμονολογίας, προσαρμοσμένη πάντα στα νεότερα δεδομένα και τις απαιτήσεις της εποχής.

Χαρα κ τιμή μου να πορευόμαστε επαγγελματικά μαζί επι σειρά ετών."

Dr. Ιωάννης

Καρφής

MD, PhD, Brussels
"Γνωρίζω τον κ. Τσιότσιο πάνω από είκοσι χρόνια.
Είναι ένας ιατρός με υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης και κατάρτισης σε high volume κέντρα του εξωτερικού, τεκμηριωμένη κλινική γνώση και εμπειρία και πάνω από όλα, ήθος και υψηλό αίσθημα ευθύνης προς τους ασθενείς του.

Είναι από τους κορυφαίους στην Ελλάδα στο χώρο της επεμβατικής Πνευμονολογίας. Θεωρώ ότι οι συνάδελφοί του όπως επίσης και οι ασθενείς του είναι ιδιαίτερα τυχεροί στη συνεργασία τους μαζί του."

Κατερίνα

Τ.

ασθενησ, θεσσαλονικη
Όταν διαγνώστηκε ο πατέρας μου με Ca πνεύμονα έψαξα να βρω τον καλύτερο πνευμονολόγο της Θεσσαλονίκης.
Ενδελεχής έρευνα με οδήγησε στον κ. Τσιότσιο. Εκεί, συνάντησα όχι μόνο έναν εξαίρετο επιστήμονα που μεθοδικά και ήρεμα μας οδήγησε στις σωστές θεραπείες, αλλά πρωτίστως έναν άνθρωπο που μας συμπεριφέρθηκε σα να πρόκειται για δικό του πρόσωπο. Σαν φίλος!
Έκτοτε είναι ο προσωπικός μας ιατρός που μας παρακολουθεί συνεχώς, όπως και όταν νοσήσαμε από covid. 

Νένα

Θεοδωρίδου

ασθενησ, πτολεμαιδα
"Είσαι ένας εξαιρετικός επιστήμονας στο είδος του με μεγάλη εμπειρία στο κομμάτι της ιατρικής.

Ευχαριστώ πολύ τον Θεό που σε γνώρισα και σε έχουμε προσωπικό-οικογενειακό γιατρό. Μακάρι όλοι οι γιατροί να ήταν σαν εσένα , γνώστες της ιατρικής μα πάνω από όλα άνθρωποι!"
προηγουμενη
επομενη
περιστατικα

Διάγνωση δυσπρόσιτου περιφερικού όγκου πνεύμονα με Radial EBUS

Ασθενής 72 ετών προσήλθε στην Κλινική “ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ” για διάγνωση μάζας στον αριστερό πνεύμονα. Η μάζα ήταν ευμεγέθης, γύρω στα 6 εκατοστά και είχε κάνει μεταστάσεις στον εγκέφαλο. Προηγήθηκαν δύο κατευθυνόμενες βιοψίες υπό αξονικό τομογράφο και μία βιντεο- βρογχοσκόπηση, οι οποίες απέβησαν άκαρπες, λόγω εκτεταμένης νέκρωσης και αδυναμίας προσέγγισης της μάζας αντίστοιχα.